Organisatiestructuur RCG-ZHN
(laatst gewijzigd: 9 april 2009)
In 2008 heeft de Regionale Commissie (RC) haar functioneren geëvalueerd, mede met het oog op de grote veranderingen die zich in de zorg aan het voltrekken zijn, zoals de toenemende marktwerking en de groeiende rol van gemeenten. In het evaluatietraject is opnieuw gezocht naar de gemeenschappelijke belangen van de lidorganisaties en naar de wijze waarop de samenwerking rond deze belangen en de facilitering van deze samenwerking het beste georganiseerd kunnen worden. Eind november 2008 is de RC nieuwe stijl door de Regionale Commissie vastgesteld.
Doel
De Regionale Commissie is een orgaan voor bestuurders met als doel om over de grenzen van organisaties en sectoren heen mede invulling te geven aan hun maatschappelijke verantwoordelijkheid ten aanzien van de beschikbaarheid, toegankelijkheid en efficiency van de zorg.
Functies
- Platformfunctie: er wordt een gesprekstafel geboden die primair bedoeld is voor bestuurders en vertegenwoordigers van cliënten. Aan deze tafel wordt informatie uitgewisseld en worden indien mogelijk en mededingingsrechtelijk toegestaan nadere acties afgesproken.
- Signaleringsfunctie: het gezamenlijk opsporen van knelpunten in de zorg op regionaal niveau. De Regionale Commissie monitort wat er goed gaat, maar vooral wat er niet goed gaat in de regio. De monitoring is gericht op verbetering en borging van de kwaliteit van zorg op regionaal niveau. Onder kwaliteit van zorg wordt in dit geval verstaan de beschikbaarheid, toegankelijkheid en efficiency van de zorg op regionaal niveau. Er is geen sprake van kwaliteits- of efficiencytoetsing van de afzonderlijke organisaties of ketens via deze monitoring.
- Faciliteringsfunctie: in aansluiting op de twee voorgaande functies kan de Regionale Commissie faciliterend optreden mits er sprake is van bestuurlijk commitment van betrokken partijen. Deze facilitering krijgt vorm door een platform te bieden aan de partijen die voor de uitvoering van deze activiteiten verantwoordelijkheid nemen en door desgewenst hierbij ondersteuning te bieden via het bureau.
Uitbreiding kring van lidorganisaties
In het evaluatietraject is naar voren gekomen dat de kring van lidorganisaties uitgebreid kan worden met de vaste samenwerkingspartners, te weten woningcorporaties en welzijnsorganisaties. Tevens is afgesproken dat de de beroepsgroepen in de eerstelijns zorg meer bij de RC te gaan betrekken. Inmiddels zijn de volgende organisaties toegetreden: Departement Leiden van de KNMP (apothekers), IVO Zuid-Holland (welzijn ouderen), Radius Welzijn, Regionaal Genootschap Fysiotherapie Randstad West, Regionale Huisartsenverenigingen, Regionaal Overleg Eerstelijns Psychologen en de Vereniging Woningcorporaties Holland Rijnland.
Uitgangspunten voor organisatie en werkwijze
De Regionale Commissie is een plek waar verschillende beleidsterreinen en sectoren elkaar treffen in het belang van een betere zorg voor de cliënt. Om succesvol te kunnen zijn zullen de activiteiten van de Regionale Commissie vraaggericht zijn, wat niet betekent dat elk thema en elke bijeenkomst voor iedereen interessant moeten zijn. Verder zullen de activiteiten een korte doorlooptijd hebben met een duidelijke kop en staart. Dat betekent enerzijds dat er voldoende ruimte is om op slagvaardige wijze met de probleemeigenaren aan de oplossing van nieuwe knelpunten te gaan werken. Anderzijds betekent het dat de beleidscyclus binnen de Regionale Commissie gegarandeerd is.
De gewenste verandering wordt niet zo zeer gezocht in de structuur, als wel in de cultuur. De Regionale Commissie wordt flexibel rond actuele thema’s georganiseerd. Vernieuwing zal vooral moeten komen door een verandering van werkwijze, waarin de beleidscyclus centraal staat en het Regionaal Bureau een pro-actieve functie vervult.
Organisatie-onderdelen en hun werkwijze
RC-vergadering
De RC-vergaderingen zijn opengesteld voor alle lidorganisaties. In deze vergaderingen worden de plannen vanuit de stuurgroepen en circuitoverleggen gepresenteerd en besproken. Ook komen hier de inhoudelijke tussentijdse en eindrapportages aan de orde, waarmee verantwoording wordt afgelegd aan de bestuurders en aan de hand waarvan bestuurders inhoudelijk kunnen sturen op de projectactiviteiten. Verder worden in de RC-vergadering actuele thema’s ingebracht en bediscussieerd aan de hand van inleidingen door (externe) sprekers, onderzoeksrapporten of discussienota’s met als doel te verkennen of er in de regio bestuurders zijn die op het gebied van deze thema’s iets kunnen en willen nastreven.
De RC-vergaderingen vinden viermaal per jaar plaats.
Stuurgroepen en circuitoverleggen
Stuurgroepen worden door de RC-vergadering ingesteld voor bepaalde tijd met een nader omschreven taakopdracht. Die kan bestaan uit een of meer projectopdrachten die voortkomen uit de stuurgroep zelf of bijvoorbeeld uit de RC-vergadering. Circuitoverleggen – stuurgroepen die mede een platformfunctie vervullen waarin informatie wordt uitgewisseld over wat er speelt – kunnen voor een lange(re) of onbepaalde periode in het leven worden geroepen. Er wordt dan wel periodiek een 'kosten/batenanalyse' gemaakt.
Denktank
De Denktank bestaat uit bestuurders van verschillende sectoren die met elkaar een uitstekend overzicht hebben van relevante actuele ontwikkelingen. De Denktank draagt thema’s aan die voor de Regionale Commissie van belang zijn. De Denktank komt hooguit tweemaal per jaar bijeen.
De denktankformule wordt ook op ad-hoc-basis toegepast bij de oriëntatie op de mogelijke aanpak van knelpunten. Een ad-hoc-denktank bestaat louter uit beleidsprofessionals die desnoods buiten bestaande kaders en conventies met ideeën komen voor de oplossing van knelpunten. Inhoud staat daarbij voorop. Een dergelijke ad-hoc-denktank is altijd gekoppeld aan een bepaald probleem of thema.
Regionaal Bureau Gezondheidszorg
Het RBG ontwikkelt zich van beleidsinhoudelijk secretariaat van overlegorganen naar spin-in-het-web van het netwerk dat de Regionale Commissie is. Het RBG speelt een sleutelrol bij de signaleringsfunctie van de Regionale Commissie. Het RBG is voor de lidorganisaties vindplaats van gesignaleerde knelpunten čn van oplossingsrichtingen. Bij het zoeken naar oplossingsrichtingen wordt de oriëntatie nadrukkelijk verbreed tot buiten de regiogrenzen. Er wordt actief gezocht naar best practices die in de regio kunnen worden toegepast. Het organiseren van bezoeken aan best practices wordt een onderdeel van de werkwijze.
Het RBG speelt daarvoor een pro-actieve makelaarsrol op het gebied van informatie. Daarnaast vervult het RBG ook een makelaarsfunctie bij het verbinden van partijen die elkaar nodig hebben bij de verwezenlijking van hun plannen.
Financiering van de activiteiten
De Stichting Beheer RC-ZHN beheert de middelen van de Regionale Commissie. Deze bestaan uit algemene (vrije) middelen (contributies van de lidorganisaties en boekjaarsubsidie van de provincie Zuid-Holland) en middelen voor gespecificeerde doelen (projectsubsidies en projectbijdragen van lidorganisaties). De algemene middelen zijn ondergebracht in de platformbegroting, de overige middelen in de projectenbegroting.
Uit de platformbegroting moeten de kosten worden bestreden die voortvloeien uit de algemene faciliteringstaken van de Regionale Commissie. Dit betreft voornamelijk de platformfunctie en de signaleringsfunctie van de Regionale Commissie (inclusief de besluitvorming over eventuele vervolgstappen na de evaluatie van een project).
Facilitering kan onder meer de vorm aannemen van het organiseren en begeleiden van bijeenkomsten (regionale conferenties, circuitoverleggen, brainstormbijeenkomsten, werkgroepen, themabijeenkomsten, denktank etc.), het doen van licht onderzoek (veldonderzoek of deskresearch), het schrijven van (start)notities, het afnemen van interviews, het publiceren over ontwikkelingen in de regio ten behoeve van de lidorganisaties etc.
Alle (aanvullende) faciliteringstaken die niet direct voortvloeien uit de platform- of signaleringsfunctie moeten uit de projectenbegroting worden gedekt. Deze taken kunnen in twee groepen worden ingedeeld:
- ‘klassieke’ aanvullende dienstverlening: het Regionaal Bureau faciliteert lidorganisaties op vaste of projectbasis bij hun eigen activiteiten;
- projecten die voortvloeien uit de signaleringsfunctie: de voor het project bestuurlijk verantwoordelijke partijen schakelen het Regionaal Bureau in om een project voor te bereiden, uit te voeren en/of te evalueren.
Het onderscheid tussen algemene faciliteringstaken en aanvullende faciliteringstaken is niet altijd scherp te trekken. Een visietraject – dat het beste op een projectmatige manier kan worden ingestoken – kan zowel onder het een als het ander geschaard worden. Visietrajecten over een wat breder onderwerp zijn beter op hun plaats binnen de algemene faciliteringstaken, terwijl visietrajecten over smalle onderwerpen overgelaten kunnen worden aan het beperkte aantal daarbij betrokken partijen.
Basisformatie 2009
Voor de platform- en signaleringsfunctie is in de begroting uitgegaan van de volgende basisformatie:
- secretaris/directeur: 0,5 fte
- secretaresse: 0,5 fte
- beleidsmedewerkers: 1,81 fte
- SUBTOTAAL medewerkers in loondienst: 2,81 fte
- voorzitter: 0,56 fte
- TOTAAL: 3,37 fte
